TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE - canale 3
Anno accademico 2018/2019 - 4° anno- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO: Francesco Frasca
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE: Bruno Santi Cacopardo
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA: Gaetano Inserra
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MEDICINA INTERNA: Antonino Di Pino
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE: Teresa Rosanna Portale
Organizzazione didattica: 125 ore d'impegno totale, 25 di studio individuale, 100 di esercitazione
Semestre: 1°
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Obiettivi formativi
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Lo studente alla fine del corso dovrà saper diagnosticare le principali malattie endocrine e del metabolismo. Dovrà inoltre conoscere le principali alterazioni endocrine secondarie ad altre malattie e/o all'uso di farmaci. Dovrà anche conoscere le principali complicanze secondarie alle patologie endocrino/metaboliche. Dovrà conoscere i principali presidi terapeutici delle malattie endocrine con particolare riferimento alla terapia sostitutiva ormonale. Una particolare attenzione sarà dedicata alla prevenzione dell'uso delle sostanze ormonali come dopanti
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
Le malattie infettive sono patologie causate da agenti microbici che entrano in contatto con un individuo, si riproducono e causano un’alterazione funzionale o organica: la malattia è quindi il risultato della complessa interazione tra il sistema immunitario e l'organismo estraneo. I germi che causano le malattie infettive possono appartenere a diverse categorie e principalmente a virus, batteri o funghi.
Il tempo che intercorre tra il contatto tra un microbo e il corpo umano fino all’apparire dei sintomi viene chiamato “periodo di incubazione”, che è diverso a seconda della malattia infettiva e dipende dai rapporti che si instaurano tra il germe e l’ospite. Durante il periodo di incubazione si parla anche di “infezione”, ovvero della presenza di agenti microbici che si riproducono all’interno dell’organismo. L’infezione può decorrere senza sintomi e in quel caso si parla di “infezione asintomatica”. Se invece compaiono dei sintomi, si instaura una “malattia”. Le caratteristiche cliniche delle infezioni possono quindi variare da quadri asintomatici a quadri molto severi che possono portare anche al decesso del paziente. La caratteristica delle malattie infettive dal punto di vista clinico, è quella di coinvolgere, potenzialmente, qualsiasi organo o apparato. La conoscenza delle malattie Infettive presuppone, pertanto, competenze specifiche in tutte le specialità.
In particolare questa disciplina si occupa di:
(a) identificare le caratteristiche dei microrganismi responsabili (classificazione, modalità di trasmissione, virulenza e patogenicità)
(b) conoscere i differenti aspetti inerenti il contenimento e la prevenzione delle malattie infettive , ovvero quelle attività che mirano a ridurre la mortalità dovuta ad una certa patologia infettiva o la morbilità (cioè la frequenza di una determinata malattia infettiva)
(c) conoscere singolarmente la maggior parte dlle malattie infettive distinguendole sia per microrganismo responsabile che per organo o apparato coinvolto
(d) possedere rudimenti di terapia e di gestione delle malattie infettive
Questo insegnamento mira a fornire le basi di:
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Conoscenza sistematica delle più importanti Malattie Infettive e Tropicali batteriche, virali, parassitarie e fungine sotto l'aspetto eziopatogenetico.
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Capacità di integrare dati anamnestici, sintomi, segni obiettivi ed alterazioni funzionali di ciascuna Malattia Infettiva con il percorso diagnostico clinico, strumentale e di laboratorio.
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Conoscere i fondamenti inerenti la Terapia Antibiotica e la Chemioprofilassi delle più importanti Patologie Infettive e Tropicali. Concetti di Antimicrobial Stewardship
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Modalità di svolgimento dell'insegnamento
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Gli studenti seguiranno l'attività clinica endocrino metabolica in ambito ambulatoriale, di degenza e day hospital. Alla fine di ogni sessione saranno discussi in maniera interattiva i casi clinici esaminati, nonchè le implicazioni etiche ed il rapporto medico-paziente
Prerequisiti richiesti
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Conoscenza dell'Anatomia, Biochimca e Fisiologia e Patologia delle ghiandole endocrine.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
Buone conoscenze di anatomia, biochimica, fisiologia, immunologia, farmacologia. Lo studente deve avere le basi microbiologiche (conoscenze dei microrganismi) per poter comprendere le principali procedure diagnostiche delle Malattie infettive e Tropicali. Ciò è fondamentale per impostare la diagnosi differenziale delle Malattie Infettive e Tropicali.
Frequenza lezioni
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Sarà verificata ogno volta, E' necessarioa la soglia del 70%
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
In considerazione dei temi trattati e della terminologia specifica con la quale lo studente dovrà confrontarsi la frequenza è fortemente consigliata
Contenuti del corso
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Aspetti psicologici nell'interazione Endocrinologo-Paziente Endocrino
Diagnosi e terapia di
Malattie dell’asse ipotalamo-ipofisi
- Adenomi ipofisari secernenti e non secernenti
- Ipopituitarismo totale e parziale
- Diabete insipido
Malattie della tiroide
- Ipotiroidismo
- Ipertiroidismo
- Tiroiditi
- Gozzo endemico e sporadico
- Il nodulo tiroideo
- I tumori della tiroide
- Indicazioni chirurgiche delle tireopatie
Alterazioni dell’omeostasi fosfo-calcica
- Ipoparatiroidismo
- Iperparatiroidismo
- Aspetti chirurgici
Malattie delle gonadi
- Alterazioni endocrine dell’ovaio
- Alterazioni endocrine del testicolo
- Disordini della differenziazione sessuale e della pubertà
- Disordini della riproduzione
- Disordini della sessualità
- Aspetti chirurgici (varicocele, criptorchidismo, tumori testicolari)
Malattie dei surreni
- Iposurrenalismi
- Ipercorticosurrenalismi
- Alterazioni endocrine della midollare surrenale
- Aspetti chirurgici
Malattie del pancreas endocrino
- Diabete tipo 1
- Diabete tipo 2
- Complicanze del diabete acute e croniche
Altre malattie metaboliche
- Obesità e magrezza
- Disordini del metabolismo lipidico
Altre patologie endocrine
- Disturbi dell’accrescimento
- Ipertensioni endocrine
- Ipoglicemie
- Comi endocrino-metabolici
- Sindromi poliendocrine autoimmunitarie
- Neoplasie endocrine multiple
- Sindromi endocrine paraneoplastiche
Tumori ormono-dipendenti
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
Per permettere un’adeguata comprensione delle patologie infettive, le lezioni sono articolate in modo tale da fornire in itinere gli elementi essenziali basilari di microbiologia clinica e di patogenesi delle malattie infettive (meccanismi citopatici diretti o immunomediati alla base delle malattie infettive) senza trascurare l’impatto geografico e sociale delle varie malattie infettive. Largo spazio è dedicato alle manifestazioni cliniche, alle pathways diagnostiche ed infine alle complicanze ed ai principi generali di terapia.
Programma
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Epatite virale HAV, HBV, HCV, HDV,HEV
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HIV e AIDS
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Polmoniti alveolari
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Polmoniti interstiziali
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Meningiti a liquor limpido
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Meningiti a liquor torbido
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Diarree infettive
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Colera, E. coli, Salmonella, Shigella
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Giardiasi
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Febbre tifoide
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Rickettsiosi e febbre bottonosa
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Coxsachiosi: Mialgia epidemica, Herpangina, Hand Foot and Mouth disease
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Coxsachiosi: Miocarditi e pericarditi
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Endocarditi infettive
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Malattie daStreptococco
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Malattie da Stafilococco
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I virus erpetici: HSV1 e HSV2
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I virus erpetici: VZV (zoster e varicella)
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La mononucleosi infettiva
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Le sindromi mononucleosiche
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Infezione da Cytomegalovirus
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Testi di riferimento
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Uniendo. Lenzi A., Lombardi G., Martino E., Vigneri R. Minerva Medica. First edition. 2010. ISBN 13978-88-7711-693-2.
Malattie del Sistema Endocrino e del Metabolismo 5/ed. Faglia Giovanni, Beck-Peccoz Paolo. Mc Graw Hill Education. 2013. ISBN 9788838639753.
Endocrinologia e malattie del metabolismo. Colao AM, Giugliano D., Riccardi R. Idelson-Gnocchi Editore. 2014. ISBN 9788879475778.
Guida allo studio dell’Andrologia. Lenzi A. Società Editrice Universo. ISBN 2012, 9788865150689.
Chirurgia generale. Bellantone, De Toma, Montorsi. Ed. Minerva Medica. 2008. ISBN 13978-88-7711-623-9.
Chirurgia. Renzo Dionigi. Ed Elsevier. 2011. Quinta Edizione. ISBN 978882142973.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
Manuale di Malattie Infettive; Autore: Borgia - Gaeta - Angarano - Concia - Contini - AAVV , Editore: Idelson - Gnocchi , Edizione: Marzo/2015 , Volume: Unico
Malattie infettive di Moroni - Antinori - Vullo Anno 2015 Editore: Masson
Verifica dell'apprendimento
Modalità di verifica dell'apprendimento
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
L’esame si volgerà in forma orale. Si richiede la conoscenza adeguata di tutto il materiale proposto: in particolare NON si potrà sostenere l’esame senza le conoscenze di base di anatomia, fisiologia e fisiopatologia dei vari organi e apparati, immunologia e microbiologia
Esempi di domande e/o esercizi frequenti
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
Trasmissione della leishmaniosi Viscerale
Etiologia e Diagnosi differenziale delle Meningiti a liquor limpido e a liquor torbido
Etiologia e Diagnosi delle polmoniti alveolari ed interstiziali
Inquadramento clinico delle Epatiti Virali
Infezioni opportunistiche nell'AIDS