PATOLOGIA SISTEMATICA E CLINICA - MALATTIE DEL SANGUE ED ONCOLOGIA - canale 1

Anno accademico 2020/2021 - 6° anno
Docenti Crediti: 5
Organizzazione didattica: 125 ore d'impegno totale, 90 di studio individuale, 35 di lezione frontale
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • MALATTIE DEL SANGUE

    Obiettivo del corso è quello di fare in modo che lo studente possa riconoscere le varie patologie ematologiche, avere un'idea sia delle prospettive prognostiche delle diverse malattie che della scala di priorità d'intervento sulle varie alterazioni ematologiche che possono presentare i pazienti anche al di fuori di strutture ematologiche.

    Dopo un inquadramento generale dei meccanismi che regolano l'emopoiesi normale e patologica, lo studente verrà introdotto alla definizione e fisiopatologia delle principali malattie che riguardano i globuli rossi, i globuli bianchi e le piastrine. Particolare attenzione verrà rivolta alle più comuni forme di anemia e alle neoplasie ematologiche più frequenti. Verranno inoltre forniti gli elementi di fisiopatologia della coagulazione e delle malattie emorragiche e trombotiche. Verranno privilegiate le nozioni che servono per una diagnostica differenziale di I livello e per un inquadramento generale del paziente ematologico e delle attuali prospettive di guarigione o di controllo della malattia. In tal senso verranno fornite informazioni sulle principali metodiche diagnostiche impiegate in Ematologia e si farà cenno alle più moderne strategie terapeutiche impiegate in Ematologia, compreso le nozioni di base della medicina trasfusionale e del trapianto di midollo.

    L’ultima parte del corso prevederà la simulazione e discussione di casi clinici per la diagnostica differenziale integrata di II e III livello (con elementi di radiologia, biologia molecolare, immunologia e citogenetica) necessari per il rapido inquadramento delle emergenze in ematologia.

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Obiettivo dell'insegnamento è che gli studenti sappiano descrivere i principali meccanismi di patogenesi del cancro e definire l'impostazione più appropriata del percorso diagnostico-terapeutico necessario per assistere i pazienti oncologici. In quest'ottica sarà richiesto di discutere delle tecniche e dei parametri di stadiazione della malattia, del meccanismo d'azione, dell'impiego clinico e delle principali tossicità dei farmaci chemioterapici convenzionali e dei nuovi farmaci biologici anti-tumorali. Sarà inoltre dato particolare rilievo all'identificazione ed alla gestione terapeutica delle emergenze oncologiche.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • MALATTIE DEL SANGUE

    Lezioni frontali.

    Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Didattica frontale e discussione interattiva di casi clinici.


Prerequisiti richiesti

  • MALATTIE DEL SANGUE

    Conoscenze di Fisiopatologia, Semeiotica e Metodologia Clinica, Anatomia Patologica.

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Conoscenze di Biologia Cellulare, Biochimica, Patologia Generale, Anatomia Patologica e Farmacologia.


Frequenza lezioni

  • MALATTIE DEL SANGUE

    Come da calendario

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Obbligatoria per un minimo del 70% dei CFU previsti.


Contenuti del corso

  • MALATTIE DEL SANGUE
    1. Fisiopatologia del sangue e del midollo osseo
    2. Valutazione dell’emocromo
    3. Anemie microcitiche e talassemie
    4. Anemie macrocitiche
    5. Emoglobinopatie e anemie emolitiche
    6. Altre anemie, citopenie e Aplasia midollare
    7. Sindromi mielodisplastiche
    8. Leucocitosi, leucopenia
    9. Leucemie acute
    10. Leucemia mieloide cronica
    11. Neoplasie mieloproliferative croniche
    12. Linfomi Hodgkin e non-Hodgkin
    13. Leucemia linfatica cronica e processi linfoproliferativi correlati
    14. Gammapatie monoclonali e Mieloma Multiplo
    15. Fisiopatologia dell'emostasi
    16. Patologie delle piastrine e sindromi emorragiche
    17. Trombosi, terapia anticoagulante
    18. Cenni di medicina trasfusionale
    19. Trapianto di cellule staminali emopoietiche autologhe e allogeniche
  • ONCOLOGIA MEDICA

    Biologia dei Tumori

    • Oncogeni, Oncosoppressori, Oncogenesi Stocastica e Cellule Staminali Tumorali
    • Angiogenesi, Eterogeneità Tumorale e Metastasi

     

    Epidemiologia e Prevenzione

    • Incidenza, Prevalenza e Mortalità in Oncologia
    • Fattori di Rischio per i Principali Tumori
    • Prevenzione Primaria, Secondaria e Terziaria

     

    Metodologia Clinica in Oncologia

    • Segni e Sintomi sospetti di Neoplasia
    • Classificazione e Stadiazione dei Tumori
    • Valutazione della Risposta e Follow-up

     

    Principi di Terapia

    • Farmaci Chemioterapici Convenzionali
    • Vie di Somministrazione e Dosaggio dei Farmaci. Intensità e Densità di dose
    • Chemioterapia Neo-Adiuvante, Citoriduttiva, Adiuvante, e nei pazienti metastatici
    • Terapia Ormonale
    • Farmaci Biologici, Terapie a Bersaglio Molecolare ed Inibitori del Checkpoint Immunitario
    • Terapie di Supporto e Cure Palliative
    • Principali Effetti Collaterali dei Farmaci Anti-Tumorali
    • Emergenze Oncologiche

     

    Trattazione delle Principali Neoplasie

    • Neoplasie del Polmone e della Pleura
    • Neoplasie Mammarie
    • Neoplasie del Colon-Retto
    • Neoplasie della Prostata
    • Cenni su: Neoplasie della Testa e del Collo, Neoplasie del tratto prossimale dell’Apparato Gastro-Enterico, Neoplasie dell’Apparato Genito-Urinario, Neoplasie dei Tessuti Molli, Tumori Neuro-Endocrini, Melanoma

Testi di riferimento

  • MALATTIE DEL SANGUE

    Manuale di malattie del Sangue

    di Bosi, De Stefano, Di Raimondo, La Nasa - Elsevier

     

    Ematologia. Per medicina, scienze biologiche, biotecnologie mediche

    di N. Giuliani, A. Olivieri - Idelson-Gnocchi

     

    Manuale di ematologia

    di Paolo Corradini, Robin Foà - Minerva Medica

     

    Hematology. Pathophysiology, diagnosis and treatment

    di Pier Luigi Zinzani, Sante Tura, Michele Cavo - Esculapio

  • ONCOLOGIA MEDICA
    1. R. Labianca, S. Cascinu - La Medicina Oncologica - 2013 - Edra
    2. J. Niederhuber, J. Armitage, J. Doroshow, M. Kastan, J. Tepper - Abeloff’s Clinical Oncology - 6th Edition - 2019 - Elsevier
    3. Collegio degli Oncologi Medici Italiani - Manuale di Oncologia Medica - 2018 - Edizioni Minerva Medica

Programmazione del corso

MALATTIE DEL SANGUE
 ArgomentiRiferimenti testi
1EmatologiaTesti di riferimento e dispense fornite dal docente 
ONCOLOGIA MEDICA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Biologia dei Tumori Oncogeni, Oncosoppressori, Oncogenesi Stocastica e Cellule Staminali Tumorali, Angiogenesi, Eterogeneità Tumorale e Metastasi, Epidemiologia e Prevenzione, Incidenza, Prevalenza e Mortalità in Oncologia, Fattori di Rischio per i Principali Tumori, Prevenzione Primaria, Secondaria e Terziaria, Metodologia Clinica in Oncologia Segni e Sintomi sospetti di Neoplasia, Classificazione e Stadiazione dei Tumori  
2Valutazione della Risposta e Follow-up, Principi di Terapia: Farmaci Chemioterapici Convenzionali, Vie di Somministrazione e Dosaggio dei Farmaci, Intensità e Densità di dose, Chemioterapia Neo-Adiuvante, Citoriduttiva, Adiuvante, e nei pazienti metastatici, Terapia Ormonale, Farmaci Biologici, Terapie a Bersaglio Molecolare ed Inibitori del Checkpoint Immunitario, Terapie di Supporto e Cure Palliative, Principali Effetti Collaterali dei Farmaci Anti-Tumorali, Emergenze Oncologiche 
3Trattazione delle Principali Neoplasie: Neoplasie del Polmone e della Pleura, Neoplasie Mammarie, Neoplasie del Colon-Retto, Neoplasie della Prostata, Cenni su: Neoplasie della Testa e del Collo, Neoplasie del tratto prossimale dell’Apparato Gastro-Enterico, Neoplasie dell’Apparato Genito-Urinario, Neoplasie dei Tessuti Molli, Tumori Neuro-Endocrini, Melanoma 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • MALATTIE DEL SANGUE

    Prove scritte ed esami orali.

    La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Esame scritto e orale


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • MALATTIE DEL SANGUE
    1. Fisiopatologia del sangue e del midollo osseo
    2. Valutazione dell’emocromo
    3. Anemie microcitiche e talassemie
    4. Anemie macrocitiche
    5. Emoglobinopatie e anemie emolitiche
    6. Altre anemie, citopenie e Aplasia midollare
    7. Sindromi mielodisplastiche
    8. Leucocitosi, leucopenia
    9. Leucemie acute
    10. Leucemia mieloide cronica
    11. Neoplasie mieloproliferative croniche
    12. Linfomi Hodgkin e non-Hodgkin
    13. Leucemia linfatica cronica e processi linfoproliferativi correlati
    14. Gammapatie monoclonali e Mieloma Multiplo
    15. Fisiopatologia dell'emostasi
    16. Patologie delle piastrine e sindromi emorragiche
    17. Trombosi, terapia anticoagulante
    18. Cenni di medicina trasfusionale
    19. Trapianto di cellule staminali emopoietiche autologhe e allogeniche
  • ONCOLOGIA MEDICA

    Quiz a scelta multipla e Discussione su tutti gli Argomenti del Programma e su Casi Clinici