PATOLOGIA SISTEMATICA E CLINICA - MALATTIE DELL'APPARATO URINARIO - canale 4
Anno accademico 2020/2021 - 4° anno- NEFROLOGIA: Pasquale Mario Fatuzzo
- UROLOGIA: Giorgio Ivan Russo
Organizzazione didattica: 125 ore d'impegno totale, 90 di studio individuale, 35 di lezione frontale
Semestre: 2°
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Obiettivi formativi
- NEFROLOGIA
Nefrologia generale e fisiopatologia e clinica delle malattie dell'apparato urinario; gli ambiti di competenza clinica e di ricerca sono la semeiotica funzionale e strumentale, la metodologia clinica e la terapia farmacologica e strumentale in nefrologia con particolare riguardo alla terapia dialitica. Il settore si interessa infine dell’attività scientifica e didattico - formativa, nonché dell’attività assistenziale a esse congrua
nel campo della Scienza dell’alimentazione e della dietetica con riferimento alla fisiopatologia e clinica dell’alimentazione, alla dietetica e dietoterapia ed alle tecniche di valutazione dello stato nutrizionale nel portatore di malattia renale cronica.
- UROLOGIA
Al termine del modulo, lo studente svilupperà le competenze cognitive, di giudizio clinico e comunicative, necessarie alla presa in carico della persona con problemi di salute che richiedono trattamenti di competenza urologica, in regime di elezione e di urgenza, selezionati in base alla loro rilevanza epidemiologica ed esemplarità. Inoltre avrà acquisito la conoscenza, sulle problematiche urologiche, in merito all’eziopatogenesi, l’epidemiologia (in particolare l’età avanzata) e gli aspetti clinici, e la prevenzione primaria e secondaria, con elementi che permettano la condivisione culturale ed operativa del’ uso delle tecnologie nel percorso diagnostico-terapeutico. Problemi trattati: Infezioni delle vie urinarie, Fisiopatologia della minzione(problematiche di riempimento e svuotamento della vescica), neoplasie di pertinenza urologica, gestione generale post-operatoria del paziente Urologico a breve e lungo termine. Rispetto alle situazioni cliniche di interesse chirurgico selezionate, lo studente dovrà essere in grado di: Acquisire nozioni sulle procedure chirurgiche e endoscopiche del: Rene, alte vie urinarie, vescica, e prostata. Identificare i principali problemi della persona sottoposta ad intervento chirurgico nella fase perioperatoria quali: gestione delle cistoclisi, gestione del catetere, gestione delle urostomie, supporto al recupero funzionale e riabilitativa e i relativi interventi infermieristici, il tutto basato sull’evidenza scientifica. Inoltre dovrà essere in grado di identificare interventi educativi rivolti a persone che devono proseguire il trattamento a livello domiciliare o continuare l’autogestione della malattia.
Modalità di svolgimento dell'insegnamento
- NEFROLOGIA
lezioni frontali e tirocinio
- UROLOGIA
pratica clinica + lezioni
Prerequisiti richiesti
- UROLOGIA
nozioni delle eventuali materie propedeutiche al corso
Frequenza lezioni
- NEFROLOGIA
obbligatoria
- UROLOGIA
obbligatoria
Contenuti del corso
- NEFROLOGIA
-CENNI DI FISIOLOGIA RENALE
ELEMENTI DIAGNOSTICI DELLE NEFROPATIE
- Valutazione della funzione renale (filtrazione glomerulare, funzione tubulare, flusso renale ematico)
- Valutazione delle indagini di laboratorio e dell’esame urine
- Segni e sintomi delle nefropatie
- Le sindromi nefrologiche
- Biopsia Renale (indicazioni e controindicazioni)
NEFROPATIE GLOMERULARI
- Etiopatogenesi, criteri classificativi
- Principali quadri clinici delle nefropatie glomerulari primitive e secondarie
- Sindrome nefrosica (cause, fisiopatologia, complicanze)
- Sindrome nefritica (cause, fisiopatologia, complicanze)
- Nefropatie glomerulari secondarie a malattie sistemiche (ad impronta autoimmune e metabolica) ed ereditarie (nefrite lupica, nefrite crioglobulinemica, nefropatie diabetica, porpora gravidica, sindrome di Alport)
CENNI SULLE NEFROPATIE VASCOLARI
- Trombosi vena renale
- Infarto renale
- Stenosi arteria renale (ipertensione nefrovascolare): eziopatogenesi, fisiopatologia, diagnostica)
- Nefroangiosclerosi
- Vasculiti
NEFROPATIE TUBULO-INTERSTIZIALI
- Nefrite interstiziale acuta (etiopatogenesi, clinica)
- Nefriti interstiziali croniche ( etiopatogenesi, quadri clinici)
INFEZIONI DEI RENI E DELLE VIE URINARIE
- Pielonefrite acuta-Pielonefrite cronica (etiopatogenesi,clinica)
-Tubercolosi renale (etiopatogenesi,clinica )
CENNI SULLE NEFROPATIE MALFORMATIVE E DISPLASICHE
- Anomalie di forma, numero e posizione del rene
- Malattie cistiche dei reni: cisti semplici, cisti displasiche, rene policistico, rene a spugna,
INSUFFICIENZA RENALE ACUTA (AKI )
- Classificazione,criteri RIFLE
- Etiopatogenesi
- Elementi diagnostici , clinica e terapiaNEFROPATIA DA CONTRASTO ( CIN )
RISCHIO CARDIOVASCOLARE E RENE
INSUFFICIENZA RENALE CRONICA
- Cause,classificazione,valutazione funzione renale
- Fisiopatologia,complicanze e terapia
- Alterazioni metaboliche,idro-elettrolitiche,sodio,potassio,calcio e fosforo
- Elementi clinici e cenni di terapia dietetica e sostitutiva (emodialisi, dialisi peritoneale, trapianto renale)
CENNI SU RENE IN GRAVIDANZA
- la patologia ipertensiva della gravidanza
IL RENE NELL’ANZIANO
- Fisiopatologia della senescenza renale - UROLOGIA
Vedi Programmazione
Testi di riferimento
- NEFROLOGIA
-Schena-Selvaggi:Malattie dei Reni e delle vie Urinarie; McGraaw-Hill
-Garibotto- Pontremoli:Manuale di nefrologia;ED. Minerva Medica
- UROLOGIA
F. Porpiglia, I edizione (2015), Minerva Medica Editore
Programmazione del corso
NEFROLOGIA | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
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1 | Gli argomenti vengono trattati durante lae lezioni frontali e sono presenti nei testi consigliati.Sono disponibili le diapositive | Schena –Selvaggi:Malattie dei reni e delle vie urinarie McGraw-Hill Garibotto-Pontremoli :Manualle di Nefrologia , Edizioni Minerva Medica | |
UROLOGIA | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
1 | FISIOPATOLOGIA DELLA MINZIONE | CAPITOLO 1 | |
2 | IPB | CAPITOLO 2 | |
3 | OSTRUZIONI DELLE ALTE VIE URINARIE | CAPITOLO 3 | |
4 | COLICA RENALE ED UROLITIASI | CAPITOLO 4 | |
5 | EMATURIE | CAPITOLO 5 | |
6 | TRAUMI UROGENITALI | CAPITOLO 6 | |
7 | INFEZIONI DELLE ALTE E BASSE VIE URINARIE | CAPITOLO 7 | |
8 | INFEZIONI GENITALI DEL MASCHIO | CAPITOLO 8 | |
9 | TUMORI DEL RENE E PATOLOGIE RENALI CISTICHE | CAPITOLO 9 | |
10 | LESIONI SURRENALICHE DI INTERESSE CHIRURGICO | CAPITOLO 10 | |
11 | TUMORI DELLA VESCICA | CAPITOLO 11 | |
12 | TUMORI DELL'ALTA VIA ESCRETRICE | CAPITOLO 12 | |
13 | TUMORI DELLA PROSTATA | CAPITOLO 13 | |
14 | TUMORI DEL TESTICOLO | CAPITOLO 14 | |
15 | INFERTILITA' MASCHILE E VARICOCELE | CAPITOLO 15 | |
16 | Disfunzione Erettile, malattia di la peyronie, eiaculazione precoce, disforia di genere | CAPITOLO 16 | |
17 | MALFORMAZIONI UROGENITALI | CAPITOLO 17 | |
18 | INCONTINENZA URINARIA | CAPITOLO 18 | |
19 | PROLASSI UROGENITALI | CAPITOLO 19 | |
20 | SEGNI, SINTOMI, SEMEIOTICA E STRUMENTARIO DI USO COMUNE IN UROLOGIA | APPENDICE | |
21 | INFERTILITA' E TECNICHE DI PMA | ||
22 | STENOSI DEL GIUNTO PIELO-URETERALE |
Verifica dell'apprendimento
Modalità di verifica dell'apprendimento
- NEFROLOGIA
domande orali
- UROLOGIA
prova d'esame orale + prova pratica.
Esempi di domande e/o esercizi frequenti
- NEFROLOGIA
La Sindrome Nefrosica ,Insufficienza renale cronica,uremia terminale,ematuria renale
- UROLOGIA
1) DESCRIVI LA CLASSIFICAZIONE TNM DEL K PROSTATA
2) COMPLICANZE PRECOCI E TARDIVE DELL'IPB