MEDICINA DI LABORATORIO E DIAGNOSTICA INTEGRATA - canale 2

Anno accademico 2020/2021 - 3° anno
Docenti Crediti: 6
Organizzazione didattica: 150 ore d'impegno totale, 108 di studio individuale, 42 di lezione frontale
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • PATOLOGIA CLINICA

    Obiettivo del corso è l'acquisizione di competenze nell'ambito della Patologia Clinica prefiggendosi di insegnare allo studente ad applicare, valutare ed interpretare gli esami di laboratorio utilizzati nello studio delle principali malattie del sangue, alterazioni del sistema coagulativo-fibrinolitico, alterazioni della funzione epatica e renale, di alcune endocrinopatie, delle malattie autoimmuni ed oncologiche.

    1. Conoscenza e capacità di comprensione (knowledge and understanding): gli studenti alla fine del corso acquisiranno una conoscenza sulle principali analisi di laboratorio per lo studio delle malattie del sangue, del sistema coagulativo-fibrinolitico, delle alterazioni della funzione epatica e renale e di alcune endocrinopatie.

    2. Capacità di applicare conoscenza e comprensione (applying knowledge and understanding): una volta acquisita la conoscenza sulle principali analisi di laboratorio, gli studenti saranno in grado di valutare ed interpretare le suddette analisi.

    3. Autonomia di giudizio (making Judgements): attraverso le esecitazioni, gli studenti saranno in grado, autonomamente di applicare, valutare ed interpretare diverse analisi di laboratorio.

    4. Abilità comunicative (communication skills): lo studente acquisirà le necessarie abilità comuniucative nell'ambito delle principali analisi di laboratorio.

    5. Capacità di apprendimento (learning skills): l'obiettivo del corso è quello di fornire allo studente le conoscenze di base per interpretare autonomamente le principali analisi di laboratorio.

  • BIOCHIMICA CLINICA

    Conoscenza dei fondamenti delle principali metodiche di laboratorio applicabili allo studio qualitativo e quantitativo dei determinanti patogenetici e dei processi biologici significativi in medicina; acquisizione della capacità di applicare correttamente le metodologie atte a rilevare i reperti clinici, funzionali e di laboratorio, interpretandoli criticamente anche sotto il profilo fisiopatologico, ai fini della diagnosi e della prognosi; capacità di valutare i rapporti costi/benefici nella scelta delle procedure diagnostiche, tenendo conto delle esigenze sia della corretta metodologia clinica che dei principi della medicina basata sull'evidenza. Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di valutare criticamente sia il valore delle metodologie pertinenti alla Medicina di Laboratorio, sia il significato dei dati da essa ottenibili relativi alle condizioni patologiche nell’Uomo, approfondendo le conoscenze biochimiche e di patologia molecolare su una singola patologia o impostare un lavoro di ricerca, valutare le circostanze analitiche e biologiche che possono indurre ad un’errata interpretazione dei risultati, metterli in relazione alle diverse situazioni fisiopatologiche onde arrivare ad una decisione medica.

    Risultati dell'apprendimento attesi saranno la capacità di interpretare i dati di laboratorio sulla base delle conoscenze di Biochimica e Patologia.

  • MICROBIOLOGIA CLINICA

    Applicazione dei concetti derivanti dallo studio della microbiologia alle patologie a sospetta etiologia microbica.

    Scelta del campione biologico ottimale in base a sito di infezione, sospetto diagnostico, condizioni del paziente. Valutazione dei migliori sistemi di raccolta, trasporto e mantenimento del campione biologico.

    Studio approfondito della prevenzione, profilassi, diagnosi e relative metodiche, trattamento e procedure di emergenza nelle patologie infettive.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • PATOLOGIA CLINICA

    Le lezioni sono tenute in aula con l'ausilio di presentazioni in PDF messe a disposizione degli studenti sul portale Studium. Le presentazioni non sostituiscono i testi di riferimento, ma servono come supporto didattico al programma svolto. Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.

  • BIOCHIMICA CLINICA

    Didattica frontale, elaborazioni, studio individuale

     

    Qualora l'insegnamento venisse impartito in modalità mista o a distanza potranno essere introdotte le necessarie variazioni rispetto a quanto dichiarato in precedenza, al fine di rispettare il programma previsto e riportato nel syllabus.

  • MICROBIOLOGIA CLINICA

    Lezioni frontali con eventuale proposta di casi clinici esemplari.


Prerequisiti richiesti

  • PATOLOGIA CLINICA

    Conoscenze di biochimica, biologia cellulare, anatomia, fisiologia e fisiopatologia umana.

  • BIOCHIMICA CLINICA

    Conoscenze di base di biologia e di biochimica cellulare. Inoltre è necessario possedere una preparazione di Biochimica e microbiologia medica adeguata alla comprensione della struttura e funzione delle molecole di interesse biologico e del significato dei principali metabolismi nell'uomo con i quali avviarsi alla comprensione delle basi fisiopatologiche delle principali patologie. Inoltre, è opportuno che lo studente possegga le conoscenze generali sull'anatomia e organizzazione strutturale dei tessuti unitamente alle basi molecolari della vita, dalle proprietà biochimiche fondamentali delle sostanze, dei nutrienti in particolare, alla struttura e alla funzione delle macromolecole implicate nei processi fisiopatologici fondamentali, cosiccome le trasformazioni metaboliche delle biomolecole necessarie al corretto funzionamento dell’organismo umano.

  • MICROBIOLOGIA CLINICA

    Conoscenza delle basi della microbiologia (microbioloogia generale).

    Buone conoscenza di anatomia, biochimica e fisiologia.

    Nozioni di base di immunologia e patologia generale (infiammazione, risposta cellulo-mediata e umorale ecc.)


Frequenza lezioni

  • PATOLOGIA CLINICA

    La frequenza delle lezioni è obbligatoria

  • BIOCHIMICA CLINICA

    Frequenza Obbligatoria cosi come previsto dal Regolamento del Corso di Laurea

  • MICROBIOLOGIA CLINICA

    Secondo calendario didattico definito dal corso di studio


Contenuti del corso

  • PATOLOGIA CLINICA

    Il corso è organizzato in lezioni teoriche affiancate a esercitazioni finalizzate all' interpretazione dei risultati di diversi tipi di analisi di laboratorio

    PROGRAMMA:

    Esami di laboratorio: definizione, tipologia

    Raccolta e conservazione dei materiali biologici

    Variabilità preanalitica, analitica e biologica

    Esame emocromocitometrico

    Proteine plasmatiche ed elettroforesi

    Emostasi e coagulazione

    I gruppi sanguigni e prove di compatibilità

    Indici di funzionalità renale ed esame delle urine

    Indici di funzionalità epatica

    Il Diabete: diagnosi e monitoraggio

    Diagnostica delle malattie autoimmuni

    Marcatori Tumorali

  • BIOCHIMICA CLINICA

    1) L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinica
    2) Il metodo di acquisizione dei dati di laboratorio
    3) L’interpretazione dei dati biochimici
    4) Esame delle urine
    5) Biochimica della nutrizione
    6) Valutazione della funzionalità epatica e diagnostica dell’ittero
    7) Malattie acute e croniche del fegato
    8) Indici di funzionalità epatica e diagnostica delle epatiti virali
    9) Diabete mellito
    10) Ipoglicemia
    11) Metabolismo lipidico, dislipidemie e aterosclerosi, Sfingolipidosi
    12) Radicali liberi nella patologia
    13) Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolica
    14) Esame emocromocitometrico
    15) Disordini della sintesi dell’eme e porfirie, Emoglobinopatie
    16) Proteine plasmatiche ed elettroforesi
    17) Gruppi sanguigni e prove di compatibilità
    18) Emostasi e coagulazione
    19) Indici di funzionalità renale ed esame delle urine
    20) Iperammoniemie;
    21) Metabolismo degli aminoacidi (Fenilchetonuria, Iperomocisteinemia)
    22) Disordini dell’equilibrio idrosalino e dell’equilibrio acido-base
    23) Disordini del metabolismo purinico (Iperuricemia, gotta)
    24) Indagini diagnostiche sul liquido cefalorachidiano
    25) Aspetti biochimici delle malattie neurologiche
    26) Marker tumorali
    27) Effetti metabolici dei tumori
    28) Aspetti cellulari di biochimica clinica
    29) Biochimica clinica molecolare
    30) La biochimica clinica nella diagnostica del dolore acuto del torace e dell’addome
    31) Biochimica e biologia molecolare clinica del Trapianto d’organo
    32) Cenni sulla Medicina Antiaging.

  • MICROBIOLOGIA CLINICA

    PRINCIPII GENERALI DI MICROBIOLOGIA CLINICA:

    Ecologia microbica; Patogenicità e virulenza; infezione e malattia; Epidemiologia delle malattie da infezione; Infezioni nosocomiali.

    METODI IN MICROBIOLOGIA CLINICA: Quesito clinico e richiesta di indagine; Diagnosi diretta e indiretta; Campionamento; Cenni di tecniche microbiologiche; Interpretazione della risposta.

    MICROBIOLOGIA CLINICA:

    Agente eziologico, sintomatologia, campione clinico, prevenzione, profilassi terapia, diagnosi delle infezioni di: Alte vie respiratorie; Basse vie respiratorie; Apparato Cardiovascolare; Apparato Gastroenterico; Apparato Ematopoietico; Sistema nervoso centrale; Malattie sessualmente trasmissibili; Apparato Urogenitale; Occhio ; Orecchio, naso e gola; Cute e mucose; Ossa e articolazioni; Infezioni delle ferite; Infezioni dell’ospite immunocompromesso; TORCH; diagnosi prevenzione e follow-up delle infezioni da HPV.


Testi di riferimento

  • PATOLOGIA CLINICA

    1. Ciaccio M. e Lippi G. Biochimica Clinica e Medicina di Laboratorio. EdiSES

    2. Federici G. Medicina di Laboratorio. Mc Graw-Hill Companies

    3. Laposata M. Medicina di Laboratorio. Piccin

    4. Antonozzi I. Medicina di Laboratorio. Picci

  • BIOCHIMICA CLINICA

    Medicina di laboratorio, G. Federici (Autore), – Mc GrawHill Medicina di laboratorio.

    Medicina di laboratorio. La diagnosi di malattia nel laboratorio clinico, M. Laposata (Autore) - Piccin

    Medicina di laboratorio. Logica e patologia clinica, I. Antonozzi, E. Gulletta (Autori) - Piccin

    Medicina dell'Aging e dell'Antiaging. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

    Nutrigenomica e Epigenetica. V. Calabrese et al. (Autori) - Edra

  • MICROBIOLOGIA CLINICA
    1. Antonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana
    2. La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio
    3. Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin
    4. Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI

Programmazione del corso

PATOLOGIA CLINICA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Lezione introduttiva allo studio della Patologia Clinicatesto 1: capitoli 1,6,7; testo 2: capitolo 1 
2Esame Emocromocitometricotesto 1: capitolo13; testo 2: capitolo 2 
3Proteine Plasmatiche ed Elettroforesitesto 1: capitolo 11 e presentazione in PDF della lezione 
4Emostasi e Coagulazionetesto 1: capitolo 15; testo 2 capitolo 2 
5Indici di funzionalità renale ed esame delle urinetesto 1: capitoli 16 e 17; testo 2: capitolo 6 
6Indici di funzionalità epatica testo 1: capitoli 9 e 10; testo 2: capitolo 7 
7Il Diabete: diagnosi e monitoraggiotesto 1: capitoli 24, 25 e 26; testo 2: capitolo 8 
8Diagnostica della Malattie Autoimmunitesto 1: capitolo 34; testo 2: capitolo 20 
9I gruppi sanguinipresentazione in PDF della lezione 
10I marcatori tumoralitesto 1: capitolo 31: testo 2: capitolo 15 
BIOCHIMICA CLINICA
 ArgomentiRiferimenti testi
1 L’impiego dei dati di laboratorio nella pratica clinicaFederici 
2Esame delle urineFederici 
3Regolazione della glicemia Diabete mellito e ipoglicemiaFederici 
4Radicali liberi nella fisiologia e nella patologiaCalabrese  
5Metabolismo dell’etanolo e Patologia alcoolicaCalabrese  
6Esame emocromocitometricoFederici 
7Diagnostica IMAFederici 
8Markers TumoraliFederici 
9N.B. La conoscenza degli argomenti contrassegnati con l'asterisco è condizione necessaria ma non sufficiente per il superamento dell'esame. Rispondere in maniera sufficiente o anche più che sufficiente alle domande su tali argomenti non assicura, pertanto, il superamento dell'esame. 
MICROBIOLOGIA CLINICA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Campionamento in microbiologiaDiapositive da Studium 
2Diagnostica sierologicaDiapositive da Studium 
3Infezioni sistema nervoso centraleAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 
4Infezioni alte vie respiratorieAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 
5Infezioni basse vie respiratorieAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 
6Infezioni apparato gastroentericoAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 
7Infezioni apparato urinarioAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 
8Infezioni apparato genitaleDispense AMCLI da Studium e Antonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Mic 
9Infezioni sessualmente trasmissibiliDispense AMCLI da Studium e Antonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Mic 
10Infezioni di cute e mucoseAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 
11Infezioni dell'ospite immunocompromessoAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 
12Malattie esantematicheAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 
13Infezioni malformative in gravidanza (complesso TORCH)Dispense AMCLI da Studium 
14SepsiAntonelli, Clementi, Pozzi, Rossolini : Principi di Microbiologia medica – Ed. Ambrosiana La Placa : Principi di Microbiologia Medica – Ed. Esculapio Jawetz, Melnick, Adelberg’s: Microbiologia medica – Ed. Piccin Sherris: Microbiologia Clinica, Ed. EMSI 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • PATOLOGIA CLINICA

    Esame orale. La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.

  • BIOCHIMICA CLINICA

    Esame Orale

    La verifica dell’apprendimento potrà essere effettuata anche per via telematica, qualora le condizioni lo dovessero richiedere.

  • MICROBIOLOGIA CLINICA

    Colloquio orale

    Eventuali casi clinici simulati


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • PATOLOGIA CLINICA

    esame emocromocitometrico, formula leucocitaria, protidogramma, indici della coagulazione, diabete, esame delle urine, transaminasi, malattie autoimmuni, marcatori tumorali.

  • BIOCHIMICA CLINICA

    Esame delle urine

    Infarto del miocardio: indici diagnostici precoci e tardivi

    Markers tumorali

    Radicali liberi e malattie neurodegenerative

    Antiossidanti primari e secondari e cancro

    Vitageni - Kep1, Nrf2 e HSF

    Metabolismo ossidativo e non ossidativo dell'etanolo

    Esame delle urine, ematurie e proteinurie

    Se un soggetto beve 2 bicchieri di vino quale saranno i valori di etanolemia in ordine a: Cmax e Tmax, AUC, half-life, Km ADH, Vmax ADH e la concentrazione legale alla guida di un'autovettura e quella letale di alcool nel sangue.

  • MICROBIOLOGIA CLINICA

    Infezioni dell'ospite immunocompromesso

    Sepsi: diagnosi e determinazione antibioticoterapia

    Toxoplasmosi