MALATTIE DELL'INVECCHIAMENTO ED ONCOLOGIA - canale 4

Anno accademico 2019/2020 - 6° anno
Docenti Crediti: 7
Organizzazione didattica: 175 ore d'impegno totale, 126 di studio individuale, 49 di lezione frontale
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • MEDICINA INTERNA MODULO GERIATRIA E GERONTOLOGIA

    Fornire le basi culturali per conoscere l’epidemiologia, le specificità e la presentazione clinica delle malattie dell’anziano. Principali aspetti delle patologie in geriatra. Sviluppo del processo decisionale per un’appropriata richiesta degli accertamenti (diagnostica differenziale) delle più comuni patologie di interesse geriatrico e le conoscenze necessarie per condurre la valutazione multidimensionale del paziente anziano. Approccio all’orientamento terapeutico, farmacologico e non farmacologico, nel paziente anziano. Approccio alle misure preventive nel paziente anziano.

  • CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA

    fornire conoscenza sulle patologie chirurgiche di pou frequente riscontro: etiopatogenesi, sintomatologia, quadro clinico, diagnosi, trattamento

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Obiettivo dell'insegnamento è che gli studenti sappiano descrivere i principali meccanismi di patogenesi del cancro e definire l'impostazione più appropriata del percorso diagnostico-terapeutico necessario per assistere i pazienti oncologici. In quest'ottica sarà richiesto di discutere delle tecniche e dei parametri di stadiazione della malattia, del meccanismo d'azione, dell'impiego clinico e delle principali tossicità dei farmaci chemioterapici convenzionali e dei nuovi farmaci biologici anti-tumorali. Sarà inoltre dato particolare rilievo all'identificazione ed alla gestione terapeutica delle emergenze oncologiche.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • MEDICINA INTERNA MODULO GERIATRIA E GERONTOLOGIA

    Lezioni frontali

  • CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA

    lezioni frontali

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Didattica frontale e discussione interattiva di casi clinici.


Prerequisiti richiesti

  • MEDICINA INTERNA MODULO GERIATRIA E GERONTOLOGIA
    • Medicina Interna

    Conoscenza approfondita della Fisiologia, della Patologia generale e delle Patologie Medica e Chirurgica

  • CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA

    propedeuticità secondo piano di studi

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Conoscenze di Biologia Cellulare, Biochimica, Patologia Generale, Anatomia Patologica e Farmacologia.


Frequenza lezioni

  • MEDICINA INTERNA MODULO GERIATRIA E GERONTOLOGIA

    Modulo Geriatria e Gerontologia

    Obbligatoria (minimo 70% crediti)

  • CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA

    obbligatoria

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Obbligatoria per un minimo del 70% dei CFU previsti.


Contenuti del corso

  • MEDICINA INTERNA MODULO GERIATRIA E GERONTOLOGIA

    GERONTOLOGIA Biologia, fisiologia, aspetti demografici ed epidemiologici dell’invecchiamento: classificazione e tipi di invecchiamento. Teorie dell’invecchiamento e hallmarks (tratti distintivi). Modifiche età-correlate del sistema endocrino: somatopausa, adrenopausa, ipogonadismo late-onset (LOH) MEDICINA GERIATRICA: il paziente geriatrico e la sua valutazione clinica: Modelli assistenziali in Geriatria (bio-medico, bio-psico-sociale, funzionale).

    Aspetti specifici di presentazione delle malattie nell’età avanzata: l’anziano “complesso”; l’anziano “fragile”, la polipatologia, il concetto di disabilità e gli strumenti di valutazione multidimensionale (VMD)

    Le sindromi geriatriche: decadimento cognitivo, incontinenza, cadute, malnutrizione, s. da immobilizzazione, piaghe da decubito; Sarcopenia.

    Osteoporosi - Il dolore nell’anziano - M. di Parkinson e parkinsonismo

    Demenze (primaria e secondaria) -- Depressione. --Delirium

    Ipertrofia prostatica benigna

    Infezioni delle vie urinarie nell’anziano

    Prostatite infiammatoria nell’anziano e le sue comorbidità (fenotipo UPOINT)

    Disfunzioni sessuali nel maschio anziano

    Malattie cardiovascolari: ipertensione arteriosa nell’anziano; scompenso cardiaco. Sincope; AOCP; ictus

    Le malattie endocrine nell’anziano: diabete senile, ipo ed ipertiroidismo, s. da bassa T3

    TVP ed Embolia polmonare

    Le anemie nell’anziano

    Principi di cura dell’anziano nelle diverse situazioni assistenziali: rete integrata dei servizi in geriatria; l’Unità Valutativa Geriatrica; la continuità assistenziale tra ospedale e territorio; le Residenze Sanitarie Assistenziali.

  • CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA

    - Malattie della tiroide

    - Patologie benigne della mammella

    - Carcinoma mammario

    - Discinesie dell’esofago

    - Diverticoli esofagei

    - Tumori maligni dell’esofago

    - Ernia iatale

    - Malattia da reflusso gastro-esofageo

    - Varici esofagee

    - Gastriti

    - Ulcera peptica

    - Tumori gastrici

    - Ernie della parete

    - Laparoceli

    - Peritoniti

    - Cisti da echinococco

    - Epatocarcinoma

    - Tumori metastatici del fegato

    - Calcolosi della colecisti e delle vie biliari

    - Tumori delle vie biliari

    - Pancreatite acuta

    - Pancreatite cronica

    - Carcinoma pancreatico

    - Tumori della papilla

    - Tumori endocrini del pancreas

    - Tumori del tenue

    - Sindrome da intestino corto

    - Infarto intestinale

    - Diverticolo di Meckel

    -Appendicite acuta

    - Appendicite cronica

    - Tumori dell’appendice

    - Malattia di Crohn

    - Retto-colite ulcerosa

    - Malattia diverticolare del colon

    - Tumori maligni del colon

    - Tumori del retto

    - Malattia emorroidaria

    - Fistole e ragadi anali

    - Addome acuto

    - Occlusione intestinale

    - Tumori del testicolo

    - Idrocele

    - Varicocele

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Biologia dei Tumori

    • Oncogeni, Oncosoppressori, Oncogenesi Stocastica e Cellule Staminali Tumorali
    • Angiogenesi, Eterogeneità Tumorale e Metastasi

     

    Epidemiologia e Prevenzione

    • Incidenza, Prevalenza e Mortalità in Oncologia
    • Fattori di Rischio per i Principali Tumori
    • Prevenzione Primaria, Secondaria e Terziaria

     

    Metodologia Clinica in Oncologia

    • Segni e Sintomi sospetti di Neoplasia
    • Classificazione e Stadiazione dei Tumori
    • Valutazione della Risposta e Follow-up

     

    Principi di Terapia

    • Farmaci Chemioterapici Convenzionali
    • Vie di Somministrazione e Dosaggio dei Farmaci. Intensità e Densità di dose
    • Chemioterapia Neo-Adiuvante, Citoriduttiva, Adiuvante, e nei pazienti metastatici
    • Terapia Ormonale
    • Farmaci Biologici, Terapie a Bersaglio Molecolare ed Inibitori del Checkpoint Immunitario
    • Terapie di Supporto e Cure Palliative
    • Principali Effetti Collaterali dei Farmaci Anti-Tumorali
    • Emergenze Oncologiche

     

    Trattazione delle Principali Neoplasie

    • Neoplasie del Polmone e della Pleura
    • Neoplasie Mammarie
    • Neoplasie del Colon-Retto
    • Neoplasie della Prostata
    • Cenni su: Neoplasie della Testa e del Collo, Neoplasie del tratto prossimale dell’Apparato Gastro-Enterico, Neoplasie dell’Apparato Genito-Urinario, Neoplasie dei Tessuti Molli, Tumori Neuro-Endocrini, Melanoma

Testi di riferimento

  • MEDICINA INTERNA MODULO GERIATRIA E GERONTOLOGIA

    1. Manuale Merck di Geriatria;
    2. Linee guida nel trattamento e nella gestione delle malattie geriatriche. M. Palleschi, S.M. Zuccaro, F. Nico. Cesi
    3. Paziente anziano, paziente geriatrico e medicina della complessità. Fondamenti di gerontologia e geriatria. U. Senin, A, Cherubini, P. Mecocci - Edises

  • CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA

    Dionigi: Chirurgia. Masson Editore

  • ONCOLOGIA MEDICA
    1. R. Labianca, S. Cascinu - La Medicina Oncologica - 2013 - Edra
    2. J. Niederhuber, J. Armitage, J. Doroshow, M. Kastan, J. Tepper - Abeloff’s Clinical Oncology - 6th Edition - 2019 - Elsevier
    3. Collegio degli Oncologi Medici Italiani - Manuale di Oncologia Medica - 2018 - Edizioni Minerva Medica

Programmazione del corso

CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA
 ArgomentiRiferimenti testi
1Malattie della tiroideDionigi: Chirurgia. Masson Editore 
2Patologie benigne e maligne della mammellaDionigi: Chirurgia. Masson Editore 
3patologie dell' esofagoDionigi: Chirurgia. Masson Editore 
4patologie gastricheDionigi: Chirurgia. Masson Editore 
5patologie della colecisti e delle vie biliariDionigi: Chirurgia. Masson Editore 
6patologie del colon (carcinoma del colon, coliti croniche idiopatiche, malattia diverticolare del colon)Dionigi: Chirurgia. Masson Editore 
7pancreatitiDionigi: Chirurgia. Masson Editore 
8appendiciteDionigi: Chirurgia. Masson Editore 
9tumori del rettoDionigi: Chirurgia. Masson Editore 
10ernie e laparoceliDionigi: Chirurgia. Masson Editore 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA

    esame orale

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Esame orale


Esempi di domande e/o esercizi frequenti

  • CHIRURGIA GENERALE MODULO CHIRURGIA ONCOLOGICA

    - Malattie della tiroide

    - Patologie benigne della mammella

    - Carcinoma mammario

    - Discinesie dell’esofago

    - Diverticoli esofagei

    - Tumori maligni dell’esofago

    - Ernia iatale

    - Malattia da reflusso gastro-esofageo

    - Varici esofagee

    - Gastriti

     

    - Ulcera peptica

    - Tumori gastrici

    - Ernie della parete

    - Laparoceli

    - Peritoniti

    - Cisti da echinococco

    - Epatocarcinoma

    - Tumori metastatici del fegato

    - Calcolosi della colecisti e delle vie biliari

    - Tumori delle vie biliari

    - Pancreatite acuta

    - Pancreatite cronica

    - Carcinoma pancreatico

    - Tumori della papilla

    - Tumori endocrini del pancreas

    - Tumori del tenue

    - Sindrome da intestino corto

    - Infarto intestinale

    - Diverticolo di Meckel

    -Appendicite acuta

    - Appendicite cronica

    - Tumori dell’appendice

    - Malattia di Crohn

    - Retto-colite ulcerosa

    - Malattia diverticolare del colon

    - Tumori maligni del colon

    - Tumori del retto

    - Malattia emorroidaria

    - Fistole e ragadi anali

    - Addome acuto

    - Occlusione intestinale

    - Tumori del testicolo

    - Idrocele

    - Varicocele

  • ONCOLOGIA MEDICA

    Discussione su tutti gli Argomenti del Programma e su Casi Clinici