TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE - canale 1
Anno accademico 2019/2020 - 4° anno- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO: Aldo Eugenio Calogero
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE: Bruno Santi Cacopardo
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA: Roberto Catanzaro
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MEDICINA INTERNA: Massimo Motta
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE: Antonino Zanghi
Organizzazione didattica: 125 ore d'impegno totale, 25 di studio individuale, 100 di esercitazione
Semestre: 1°
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Obiettivi formativi
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Obiettivo del tirocinio professionalizzante è l’acquisizione delle principali competenze diagnostiche e terapeutiche relative delle malattie del sistema endocrino (patologie congenite e acquisite della regione ipotalamo-ipofisaria, degli assi endocrini ipotalamo-ipofisi-tiroide, ipotalamo-ipofisi-surrene, ipotalamo-ipofisi-gonade), malattie del metabolismo (diabete mellito, obesità, dislipidemie, metabolismo calcio-fosforo e patologie metaboliche del tessuto osseo), fisiopatologia della riproduzione umana (funzione testicolare pre-puberale, infertilità maschile, infertilità femminile, infezioni dell’apparato genito-urinario, tecniche di procreazione medicalmente assistita), disturbi della sessualità (disfunzione erettile, disturbi eiaculatori, desiderio sessuale ipoattivo, dispareunia, disturbi dell’eccitazione sessuale), condizioni di emergenza endocrina e metabolica, acquisizione di competenze relative alla semeiotica funzionale ed alla diagnostica strumentale (ecografia didimo-epididimaria, ecocolor Doppler del plesso pampiniforme, ecografia peniena dinamica, ecografia prostato-vescicolare trans-rettale, ecografia della tiroide, esame citologico della tiroide).
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
acquisire elementi diagnostici e gestionali nella diagnosi e nel trattamento delle principali malattie infettive
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA
Il Tirocinio Professionalizzante deve sviluppare le conoscenze teorico-pratiche e le capacità relative all'attività assistenziale nel campo delle Malattie dell'apparato digerente, del fegato, del distretto bilio-pancreatico e della nutrizione nonché delle loro implicazioni in termini di diagnostica e terapia strumentale, di clinica e terapia medica, di fisiopatologia. Sono specifici ambiti di competenza la metodologia clinica e la terapia farmacologica e strumentale delle malattie dell’apparato digerente, del fegato, delle vie biliari e del pancreas, l’endoscopia digestiva diagnostica e terapeutica, la fisiopatologia digestiva e nutrizionale, la semeiotica funzionale e strumentale dell’apparato digerente e del fegato, l’oncologia digestiva.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE
Acquisizione delle nozioni di definizione nosologica, epidemiologia, etiopatogenesi, sintomatologia , iter diagnostico, diagnosi differenziale, complicanze e cenni di terapia chirurgica delle affezioni benigne e maligne dell' apparato digerente di interesse chirurgico.
Modalità di svolgimento dell'insegnamento
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Frequenza presso gli ambulatori e coinvolgimento dello studente nel corso delle varie fasi della visita: raccolta dei dati anamnestici, esame obiettivo, valutazione dell’esito delle indagini laboratoristiche e/o strumentali portate in visione e prescrizione terapeutica. Frequenza presso gli ambulatori ecografici per l’apprendimento della diagnostica strumentale in campo endocrinologico.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
tirocinio pratico
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA
Scelta del caso clinico gastroenterologico presente nel reparto degenti; analisi e discussione relativamente ai parametri di laboratorio e agli eventuali esami strumentali eseguiti durante il ricovero, utili per la formulazione della diagnosi; esame fisico del paziente con applicazione delle principali manovre semeiologiche; breve esposizione orale di quanto rilevato durante la visita fisica del paziente da parte dello studente; proposte ragionate di prosieguo delle indagini; proposte di terapia medica e farmacologica.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE
Discussioni teorico-pratiche in presenza del paziente, in corsia, in ambulatorio, nele sale diagnostiche ed in sala operatoria
Prerequisiti richiesti
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Frequenza del Corso di Endocrinologia e Malattie del Metabolismo.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
secondo piano di studi del corso di Laurea
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA
- Elementi di Anatomia dell'Apparato Digerente, del Fegato, delle Vie Biliari e del Pancreas;
- Elementi Generali di Fisica, Chimica Generale, Chimica Inorganica e Chimica Organica;
- Elementi Generali di Biochimica;
- Fisiologia dell'Apparato Digerente, Fegato, Vie Biliari e Pancreas (Motilità del Tubo Digestivo, Secrezione, Regolazione Neuro-Ormonale delle Funzioni Secretive e Motorie Gastrointestinali); Principali Funzioni Epatiche: Metabolismo dei Carboidrati, delle Proteine e dei Grassi, Detossificazione, Metabolismo Steroideo, Produzione di Bile, Escrezione Biliare, Accumulo, Cellule di Kuppfer ed Attività fagocitica); Funzioni Esocrine ed Endocrine del Pancreas;
- Elementi di Patologia Generale e di Immunologia.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE
Aver sostenuto gli esami di semeiotica chirurgica e medica
Frequenza lezioni
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Obbligatoria
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
obbligatoria
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA
Obbligatoria
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE
Secondo le turnazioni stabilite dalla segreteria del corso di Laurea
Contenuti del corso
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
Gestione (esame obiettivo, interpretazione delle indagini laboratoristiche e strumentali, approccio terapeutico) di casi clinici appartenenti alle seguenti categorie:
- Malattie dell’asse ipotalamo-ipofisi: Adenomi ipofisari secernenti e non secernenti; Ipopituitarismo totale e parziale; Diabete insipido
- Malattie della tiroide: Ipotiroidismo; Ipertiroidismo; Tiroiditi; Gozzo; tireopatia nodulare; carcinoma tiroideo
- Alterazioni dell’omeostasi calcio-fosforo: Ipoparatiroidismo; Iperparatiroidismo; Osteoporosi
- Malattie delle gonadi: Alterazioni endocrine dell’ovaio; Alterazioni endocrine del testicolo; Disordini della differenziazione sessuale e della pubertà; L’infertilità di coppia; Disordini della sessualità; Varicocele, criptorchidismo, tumori testicolari.
- Malattie dei surreni: Iposurrenalismi; Ipercorticosurrenalismi; Alterazioni endocrine della midollare surrenale
- Malattie del pancreas endocrino: Diabete tipo 1; Diabete tipo 2; Complicanze del diabete acute e croniche
- Altre malattie metaboliche: Obesità e magrezza; Disordini del metabolismo lipidico; Disordini del metabolismo purinico
- Altre patologie endocrine: Disturbi dell’accrescimento; Ipertensioni endocrine; Ipoglicemie; Comi endocrino-metabolici; Sindromi poliendocrine autoimmunitarie; Neoplasie endocrine multiple; Sindromi endocrine paraneoplastiche; Tumori ormono-dipendenti
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
determinazione organomegalie in corso di malattie infettive
determinazione rumoti polmonari in corso di pneumopatie infettive
sintomi e segni neurologici in corso di meningite ed encefalite
interpretazione esami biomunorali e sierologici
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA
Il Tirocinio Professionalizzante di Gastroentrologia dovrà fornire allo studente una sintesi pratica e aggiornata sulle principali malattie del tubo digestivo, del fegato, delle vie biliari e del pancreas in riferimento alla loro etiologia, patogenesi, sintomatologia, diagnosi e semplici cenni di terapia farmacologica. Il Tirocinio Professionalizzante si prefigge, altresì, di avviare un processo di maturazione critica della conoscenza delle opzioni diagnostiche applicabili nelle patologie di pertinenza gastroenterologica.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE
Illustrazione delle modalità di approccio alla storia clinica del paziente, impostazione della cartella clinica, aggiornamento delle terapie, richiesta esami di laboratorio e radiologici, discussione delle strategie operatorie ed esemplificazione dei tempi chirurgici
Testi di riferimento
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE DEL SISTEMA ENDOCRINO
- Endocrinologia: Malattie del Metabolismo. Autori vari. Edizioni Idelson-Gnocchi, Napoli. 2017 ISBN 8879476572
- Uniendo. Lenzi A., Lombardi G., Martino E., Vigneri R. Minerva Medica. First edition. 2010. ISBN 13978-88-7711-693-2.
- Malattie del Sistema Endocrino e del Metabolismo 5/ed. Faglia Giovanni, Beck-Peccoz Paolo. Mc Graw Hill Education. 2013. ISBN 9788838639753.
- Guida allo studio dell’Andrologia. Lenzi A. Società Editrice Universo. ISBN 2012, 9788865150689.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
Manuale di malattie infettive: Gaeta & Borgia
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA
- Malattie dell' Apparato Digerente - Edizione 2019 - 2022 ( versione italiana ) - ISBN:9788821450464 - Unigastro - Editore: Edra-Masson
- Harrison - Principi di Medicina Interna - Edizione 19^ - Pubblicazione: Dicembre 2016 - Casa Editrice Ambrosiana CEA
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE
"Chirurgia. Basi teoriche e chirurgia generale - Chirurgia specialistica vol.1-2" di Renzo Dionigi - 6 EDIZIONE (2017)
Programmazione del corso
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
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1 | determinazione organomegalie in corso di malattie infettive | Manuale di Malattie Infettive | |
2 | determinazione rumori polmonari in corso di pneumopatie infettive | Manuale di Malattie Infettive | |
3 | sintomi e segni neurologici in corso di meningite ed encefalite | Manuale di Malattie Infettive | |
4 | interpretazione esami biomunorali e sierologici | Manuale di Malattie Infettive | |
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
1 | Brevi cenni di epidemiologia sulle malattie dell’apparato digerente • Approccio clinico al paziente con malattie dell’apparato digerente • Utilità e indicazioni delle endoscopie digestive • Principali tecniche diagnostiche di imaging dell’apparato digerente - Tecniche avanzate o specifiche e miste: Eco-Doppler, Colangio-RM, - Colonscopia virtuale • Dolore Toracico • Dolore Addominale • Nausea e Vomito • Dispepsia Funzionale • Colon Irritabile • Stipsi • Diarree • Ittero e colestasi • Ascite | ||
2 | Epatocentesi (indicazioni, utilità e rischi) • Emorragie del tratto digestivo superiore acute, croniche e oscure (angiodisplasie, sindrome di Mallory-Weiss, Rendu-Osler, etc.) • Emorragie del tratto digestivo inferiore • Cenni sulle principali sindromi cliniche post-chirurgiche dell’apparato digerente e note di trattamento e supporto - (post-gastrectomia, post-colecistectomia, post-chirurgia bariatrica gastrica, post-resezione del tenue, post-resezione del colon-retto: ileostomie e colostomie) | ||
3 | Malattie dell’Esofago - Malattia da reflusso gastroesofageo - Esofagiti - Ernia dello jato esofageo - Diverticoli esofagei - Varici esofagee • Malattie dello Stomaco e del Duodeno - Gastriti acute e croniche - Ulcera peptica - Patologia da Helicobacter pylori | ||
4 | Malattie dell’Intestino Tenue - Malattia celiaca - Malassorbimenti intestinali - Sindrome dell’intestino corto (cause, note di chirurgia, note sul trattamento clinico e linee-guida anti-malassorbimento) - Elmintiasi - Gastroenteriti dell’adulto - Giardiasi - Salmonellosi - Tifo Addominale - Altre parassitosi intestinali - Nutrizione clinica entrale e parenterale nel paziente operato all’apparato digerente e/o oncologico | ||
5 | Malattie del Colon-Retto - Malattie Infiammatorie Croniche Intestinali (Rettocolite Ulcerosa, Morbo di Crohn) - Megacolon Tossico - Diverticolosi, diverticolite e loro complicanze - Colite pseudomembranosa - Coliti gravi • Malattie proctologiche - Ascessi e fistole perianali - Ragade anale | ||
6 | Malattie del Fegato - Epatiti virali acute - Epatiti virali croniche - Patologia epatica da farmaci - Epatopatia alcolica - Epatite autoimmune - Malattie epatiche congenite - Danno epatico steatosico non alcol-correlato - Ipertensione portale - Encefalopatia porto-sistemica - Cirrosi epatica - Parassitosi epatiche - Sindrome di Budd-Chiari - Diagnostica differenziale delle lesioni epatiche - Trapianto di fegato • Malattie delle vie biliari | ||
7 | Pancreatiti acute • Pancreatiti croniche • Insufficienza Pancreatica Esocrina | ||
TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE | |||
Argomenti | Riferimenti testi | ||
1 | patologia chirurgica e affezioni di: esofago , stomaco,duodeno, digiuno ileo, retto, pancreas, fegato ,vie biliari e della parete addominale | Chirurgia. Basi teoriche e chirurgia generale - Chirurgia specialistica vol.1-2'' di Renzo Dionigi - 6 EDIZIONE (2017) |
Verifica dell'apprendimento
Modalità di verifica dell'apprendimento
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
test pratico
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA
Esame orale e teorico-pratico
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE
Colloquio orale
Esempi di domande e/o esercizi frequenti
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE MALATTIE INFETTIVE
palpazione fegato e milza
esame neurologico
sierologia delle malattie infettive
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE GASTROENTEROLOGIA
- Ispezione dell'Addome;
- Palpazione manuale dell'addome;
- Percussione dell'Addome;
- Esplorazione digito-ano-rettale;
- Interpretazione dei più comuni esami di laboratorio;
- Interpretazione dei più comuni quadri patologici dell'apparato gastroenterico mediante radiologia tradizionale, TC, RM, Ecografia, Endoscopia Digestiva.
- TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE CHIRURGIA GENERALE
ESEMPI DOMANDE:
- Cos'è il mesoretto?
- triade portale
- complicanze diverticolo di Meckel
- perforazione in malattia diverticolare
- ittero ostruttivo