SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE E TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

Anno accademico 2018/2019 - 3° anno
Docenti Crediti: 12
Organizzazione didattica: 300 ore d'impegno totale, 36 di studio individuale, 14 di lezione frontale, 250 di laboratorio
Semestre:
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Obiettivi formativi

  • SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI

    Acquisizione di conoscenze e metodologie inerenti la conduzione della circolazione extracorporea.

  • TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

    Acquisizione di conoscenze e metodologie inerenti le tecniche di supporto alla conduzione degli esami diagnostici e degli interventi in cardiologia interventistica coronarica e/o strutturale.


Modalità di svolgimento dell'insegnamento

  • SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI

    Lezioni frontali (14 ore);

    Studio del materiale didattico;

    Superamento della prova finale che si svolgerà in forma scritta e orale.

  • TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

    Percorso guidato in sala di emodinamica con esercitazioni pratiche sui mezzi tecnologci di comune uso in emodinamica (8 ore)

    Superamento della prova finale che si svolgerà in forma scritta e orale.


Prerequisiti richiesti

  • SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI

    Superamento degli esami di Scienze Tecniche Mediche Applicate I, II, III, IV e V.

  • TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

    Superamento degli esami di Scienze Tecniche Mediche Applicate I, II, III, IV, V.


Frequenza lezioni

  • SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI

    La frequenza è obbligatoria e non può essere inferiore al 75%. Il mancato raggiungimento di tale livello di frequenza comporta la non ammissione alla verifica di profitto.

  • TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

    La frequenza è obbligatoria e non può essere inferiore al 75%. Il mancato raggiungimento di tale livello di frequenza comporta la non ammissione alla verifica di profitto.


Contenuti del corso

  • SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
    1. Ossigenatori: evoluzione degli ossigenatori; caratteristiche tecniche.
      Sistema coating.
    2. Sistemi di propulsione: confronto tra pompa roller e centrifuga.
    3. Protezione miocardica: dalle origini ai giorni nostri.
    4. Cardioplegie ematiche e cristalloidi:
      1. Calafiore;
      2. Custodiol;
      3. St. Thomas;
      4. Buckberg;
      5. Celsior;
      6. Del Nido.
    5. Equilibrio Acido-Base ed interpretazione EGA.
    6. Sistemi di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo, Landing - Eurosets, Spectrum Medical - Medtronic).
    7. Nuovi sistemi di conduzione della circolazione extracorporea (DO2, VO2, O2ER).
    8. Strategie di protezione cerebrale:
      1. Ipotermia profonda con arresto di circolo;
      2. Perfusione cerebrale retrograda;
      3. Perfusione cerebrale anterograda selettiva.
    9. Gestione e monitoraggio dell’anticoagulazione in CEC:
      1. Activated Clotting Time (ACT);
      2. Hemotec-Hemostasis Management System (HMS);
      3. Tromboelastogramma.
    10. Gestione dell’anticoagulazione in CEC in pazienti con allergia all’eparina.
    11. Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione.
    12. CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.
    13. Circolazione extracorporea endovascolare (Heartport).
    14. Circolazione extracorporea miniaturizzata.
    15. Perfusione Ipertermica Antiblastica.
    16. La CEC in corso di gravidanza.
    17. Conduzione della CEC in procedure speciali: trapianto di cuore, trapianto di polmoni, trapianto di fegato, trombo-endoarterectomia polmonare.
    18. Terumo Orpheus Cardiopulmonary Bypass Simulator System.
    19. Normativa che regolamenta la figura del Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare: stato dell’arte.
  • TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

    - Interpretazione delle immagini delle tecniche di imaging intracoronarico (ecografia intravascolare e tomografia a coerenza ottica)

    - Modalità della corretta misurazione dei dati derivati dalle tecniche funzionali invasive.


Testi di riferimento

  • SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
    • Circolazione extracorporea e supporti circolatori - seconda edizione (Renzo Lodi, Giorgio Noera, Claudio Costantini). Editore: Mattioli.
    • Tecniche di circolazione extracorporea. (Philip H. Kay e Christopher M. Munsch). Edizione italiana a cura di Bruno Turinetto. Editore: Clueb.
  • TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

    Dispense personali


Programmazione del corso

SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI
 ArgomentiRiferimenti testi
1Ossigenatori: evoluzione degli ossigenatori; caratteristiche tecniche. Sistema coating.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
2Sistemi di propulsione: confronto tra pompa roller e centrifuga.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
3Protezione miocardica: dalle origini ai giorni nostri.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
4Cardioplegie ematiche e cristalloidi.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
5Equilibrio Acido-Base ed interpretazione EGA.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
6Sistemi di monitoraggio continuo intraoperatorio dei più importanti parametri sanguigni (CDI System 500 - Terumo, Landing - Eurosets, Spectrum Medical - Medtronic).Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
7Nuovi sistemi di conduzione della circolazione extracorporea (DO2, VO2, O2ER).Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
8Strategie di protezione cerebrale.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
9Gestione e monitoraggio dell’anticoagulazione in CEC.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
10Gestione dell’anticoagulazione in CEC in pazienti con allergia all’eparina.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
11Sistemi di emoconcentrazione: tecniche di emoconcentrazione per centrifugazione ed ultrafiltrazione.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
12CCH mininvasiva: indicazioni, complicanze e conduzione della CEC.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
13Circolazione extracorporea endovascolare (Heartport).Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
14Circolazione extracorporea miniaturizzata.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
15Perfusione Ipertermica Antiblastica.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
16Conduzione della CEC in procedure speciali: trapianto di cuore, trapianto di polmoni, trapianto di fegato, trombo-endoarterectomia polmonare.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
17Terumo Orpheus Cardiopulmonary Bypass Simulator System.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 
18Normativa che regolamenta la figura del Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria e Perfusione Cardiovascolare: stato dell’arte.Circolazione extracorporea e supporti circolatori. 

Verifica dell'apprendimento

Modalità di verifica dell'apprendimento

  • SCIENZE TECNICHE MEDICHE APPLICATE VI

    L'esame si articola in una prova scritta obbligatoria, che consente di conseguire una votazione fino a 30 e una prova orale. La prova scritta richiede la risposta a quesiti a risposta multipla o a risposta aperta. Dopo la prova scritta è obbligatorio sostenere una prova orale che non comporterà necessariamente la conferma o il miglioramento del voto.

  • TIROCINIO PROFESSIONALIZZANTE VI

    L'esame si articola in una prova scritta obbligatoria, che consente di conseguire una votazione fino a 30. La prova scritta richiede la risposta a quesiti a risposta multipla o a risposta aperta.